■ 건축물대장의 기재 및 관리 등에 관한 규칙 [별지 제17호의2서식] <신설 2011.9.16>	세움터(www.eais.go.kr)에서도 신청할 수 있습니다.
건축물도로명주소 [ ]변경 [ ]정정 신청서
※ [ ]에는 해당하는 곳에 √ 표시를 합니다.
접수번호		접수일자		발급일자		처리기간	즉시
건축물명칭	(변경 ㆍ 정정) 전	(변경 ㆍ 정정) 후	변동구분
	도로명주소	비고	도로명주소	비고	변동일자
변동원인
「건축물대장의 기재 및 관리 등에 관한 규칙」	제20조의2제1항 제21조제3항	에 따라 위와 같이 건축물대장의 도로명주소
[ ]변경 [ ]정정	을 신청합니다.
년 월 일장
	신청인		(서명 또는 인)
특별자치도지사 또는 시장ㆍ군수ㆍ구청장 귀하
신청인 제출서류	1. 변경신청의 경우 가. 건축물 소유자의 동의서(변경되는 건축물의 소유자와 거주자가 다르면서 거주자가 신청하 는 경우에 한정한다) 2. 정정신청의 경우 없음	수수료 없음
특별자치도지사 또는 시장ㆍ군수ㆍ구청장 확인사항	1. 변경신청의 경우 가. 도로명주소개별대장 2. 정정신청의 경우 가. 도로명주소개별대장
210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))